1.8.  SOLICITUD INFORME / CÉDULA URBANISTICA

DATOS DEL SOLICITANTE / INTERESADO
Nombre y Apellidos / Razón Social 
DNI, NIF, NIE 

Dirección 

Código Postal 
Municipio 
Provincia 

Teléfono 
Móvil 
Correo electrónico 

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL/
Nombre y Apellidos 
DNI, NIF, NIE 

Dirección 

Código Postal 
Municipio 
Provincia 

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Móvil 
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DATOS DE NOTIFICACIÓN
Medio preferente de notificación 
o Notificación en papel 
o Notificación electrónica 

SOLICITA: INFORME URBANÍSTICO de: 

Nombre / identificación del lugar 
Nº polígono  
Nº parcela 
Ref Catastral 

Podrá incluirse en la solicitud varias parcelas, siempre y cuando todas ellas sean colindantes y 
respondan a un interés común. 

OBJETO O FINALIDAD DE ESTE INFORME / CÉDULA (**): 

(**):La declaración del objeto o finalidad del informe es voluntaria. Se expresará si el solicitante 
requiere mayor precisión o alcance del contenido del informe/cédula evacuado en relación a lo 
manifestado. En caso de no manifestarse, el alcance del informe será el de expresar la 
clasificación y condiciones urbanísticas de la parcela/emplazamiento indicado, sin entrar a 
valorar otras cuestiones (edificaciones existentes y/o su situación jurídica, afecciones, cargas 
urbanísticas, etc.), al efecto de la responsabilidad de la Administración por la vinculación cara a 
futuras actuaciones de los términos consignados en el mismo. (art. 328 Ley 4/2017 LSENPC) 

Ayuntamiento de la Villa de Breña Alta

C/ Blas Pérez González, 1, VILLA DE BREÑA ALTA. 38710 Santa Cruz de Tenerife. Tfno. 922 437 009. Fax: 922437597

DOCUMENTACIÓN QUE APORTA (Marque las casillas de los documentos aportados) 

D.N.I. 
Carta de pago 
Plano de Situación referido al Planeamiento. 
Ficha catastral de parcela 
Otros 

En la Villa de Breña Alta, a  

   El solicitante, 

Fdo. 

SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE VILLA DE BREÑA ALTA 

Protección de Datos: De conformidad con la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre (LOPDGDD), el Reglamento (UE) 
2016/679 (RGPD), le informamos: Responsable del Tratamiento: AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE BREÑA ALTA; 
Delegado de Protección de Datos (DPD): AFONSO & GONZALEZ ASESORES, S.L.; Finalidad: Tramitar actuaciones 
administrativas, así como, la comunicación y/o notificación a los interesados; Legitimación: Cumplimiento de una misión 
realizada en interés público o en el ejercicio de poderes públicos, cumplimiento de una obligación legal aplicable al 
Responsable del Tratamiento y su consentimiento; Derechos: Acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros 
derechos, como se explica en la información adicional en https://www.balta.org/index.php?opc=32. 

Ayuntamiento de la Villa de Breña Alta

C/ Blas Pérez González, 1, VILLA DE BREÑA ALTA. 38710 Santa Cruz de Tenerife. Tfno. 922 437 009. Fax: 922437597