3.2. COMUNICACIÓN PREVIA PARA LA OCUPACION DE LA VIA

DATOS DEL SOLICITANTE / INTERESADO
Nombre y Apellidos / Razón Social 
DNI, NIF, NIE 

Dirección 

Código Postal 
Municipio 
Provincia 

Teléfono 
Móvil 
Correo electrónico 

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL/
Nombre y Apellidos 
DNI, NIF, NIE 

Dirección 

Código Postal 
Municipio 
Provincia 

Teléfono 
Móvil 
Correo electrónico 

DATOS DE NOTIFICACIÓN
Medio preferente de notificación 
o Notificación en papel 
o Notificación electrónica 

EXPONE 

Que desea poner en conocimiento de ese Ayuntamiento, la ocupación de la vía pública, 
cumpliendo las condiciones recogidas en la normativa vigente y en la presente comunicación, 
de acuerdo a los siguientes datos: 
Emplazamiento de la ocupación.

Motivo de la ocupación.

Período de la ocupación.

M² de ocupación

Nº de expediente de la 
licencia de obra 

DOCUMENTACIÓN QUE APORTA (Marque las casillas de los documentos aportados) 

Plano o croquis de emplazamiento. 
Justificante del pago de la tasa correspondiente. 
Acreditación de la representación, en su caso. 

Ayuntamiento de la Villa de Breña Alta

C/ Blas Pérez González, 1, VILLA DE BREÑA ALTA. 38710 Santa Cruz de Tenerife. Tfno. 922 437 009. Fax: 922437597

CALCULO DE LA TASA POR OCUPACIÓN DE TERRENOS DE USO PÚBLICO CON 
MERCANCÍAS, MATERIAL DE CONSTRUCCIÓN, ETC. 

EMPLAZAMIENTO:

SUPERFICIE A OCUPAR: 

DÍA/S: 

Las cantidades a liquidar y exigir por la Tasa por ocupación de terrenos de uso público con 
mercancías, materiales de construcción, etc., serán las siguientes: 

DESCRIPCIÓN
EUROS
TOTAL
TARIFA PRIMERA: OCUPACIÓN DE LA VÍA PÚBLICA 
CON MERCANCÍAS Y CON MATERIALES DE 
CONSTRUCCIÓN: 
Ocupación o reserva especial de la vía pública de modo 
transitorio con mercancías, con escombros, materiales de 
construcción, vagones para recogida y depósito de los 
mismos y otros aprovechamientos análogos. 

TARIFA SEGUNDA: VALLAS, PUNTALES, ASNILLAS, 
ANDAMIOS, ETC. 
Ocupación de la vía pública o terrenos de uso público con 
puntales, asnillas, andamios y otros elementos análogos. 

TARIFA TERCERA: CUOTA MÍNIMA 
(Cuando la tarifa calculada en base a los apartados 
anteriores sea inferior a dicha cantidad) 

TOTAL  
________ €
Este documento no será válido sin el correspondiente justificante de ingreso en la cuenta BANCO 
SANTANDER, en el C/C nº ES67 00490549972610210197. 

DECLARO bajo mi responsabilidad ser ciertos los datos que se consignan en la presente. 
Y que no se clocará andamiaje, maquinaria, grúa y apeos que se apoyen en la calzada, o 
apoyándose en la acera quedará libre más de 1,20 metros de ancho.  

Villa de Breña Alta, a  

   El solicitante[1], 

Fdo. 

La comunicación previa permitirá la ocupación de la vía a partir de su presentación. No 
obstante, en ningún caso, podrá hacer efectiva la ocupación sin adoptar con carácter previo las 
medidas de seguridad y/o señalización que al efecto determine la Policía Local. Y, en todo 
caso, está sujeto a las facultades de comprobación, control e inspección por esta 
Administración. 

Se le advierte que, de conformidad con el artículo 69.4 de la Ley 39/2015, de 1 de 
octubre del Procedimiento Administrativo Común de las Administración Púbicas la inexactitud, 
falsedad u omisión, de carácter esencial, de cualquier dato o información que se incorpore a 
una comunicación, determinará la imposibilidad de continuar con el ejercicio del derecho o 
actividad afectada desde el momento en que se tenga constancia de tales hechos, sin perjuicio 
de las responsabilidades penales, civiles o administrativas a que hubiera lugar. 

SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE VILLA DE BREÑA ALTA
[1]Protección de Datos: De conformidad con la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre (LOPDGDD), el Reglamento 
(UE) 2016/679 (RGPD), le informamos: Responsable del Tratamiento: AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE BREÑA 
ALTA; Delegado de Protección de Datos (DPD): AFONSO & GONZALEZ ASESORES, S.L.; Finalidad: Tramitar 
actuaciones administrativas, así como, la comunicación y/o notificación a los interesados; Legitimación: Cumplimiento 
de una misión realizada en interés público o en el ejercicio de poderes públicos, cumplimiento de una obligación legal 
aplicable al Responsable del Tratamiento y su consentimiento; Derechos: Acceder, rectificar y suprimir los datos, así 
como otros derechos, como se explica en la información adicional en https://www.balta.org/index.php?opc=32. 

Ayuntamiento de la Villa de Breña Alta

C/ Blas Pérez González, 1, VILLA DE BREÑA ALTA. 38710 Santa Cruz de Tenerife. Tfno. 922 437 009. Fax: 922437597

0.77 € x m² x 
día 

3,50 € x m² x 
día/30 

33.94 €. 

AUTOLIQUIDA
CIÓN