3.4. SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE QUEMA DE RASTROJOS EN SUELO URBANO

DATOS DEL SOLICITANTE / INTERESADO
(PROPIETARIO DE LA PARCELA)
Nombre y Apellidos / Razón Social 
DNI, NIF, NIE 

Dirección 

Código Postal 
Municipio 
Provincia 

Teléfono 
Móvil 
Correo electrónico 

DATOS DEL RESPONSABLE DE LA QUEMA
Nombre y Apellidos 
DNI, NIF, NIE 

Dirección 

Código Postal 
Municipio 
Provincia 

Teléfono 
Móvil 
Correo electrónico 

DATOS DE NOTIFICACIÓN
Medio preferente de notificación 
o Notificación en papel 
o Notificación electrónica 

DOCUMENTOS A APORTAR (Marque las casillas de los documentos aportados) 

D.N.I.
Plano de Situación.
Datos Catastrales 
Fotografías 

DATOS RELATIVOS A LA QUEMA 

 Rastrojos en parcela 
Limpieza de maleza 
 Restos de Aprovechamientos agrícolas. 
 Residuos (solo restos vegetales) 
Otros……………………… 

Superficie de la quema. M2. 

Villa de Breña Alta, a  

Firma del Solicitante[1],, 

SR. ALCALDE PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE BREÑA ALTA.- 
[1] Protección de Datos: De conformidad con la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre (LOPDGDD), el Reglamento 
(UE) 2016/679 (RGPD), le informamos: Responsable del Tratamiento: AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE BREÑA 
ALTA; Delegado de Protección de Datos (DPD): AFONSO & GONZALEZ ASESORES, S.L.; Finalidad: Tramitar 
actuaciones administrativas, así como, la comunicación y/o notificación a los interesados; Legitimación: Cumplimiento 
de una misión realizada en interés público o en el ejercicio de poderes públicos, cumplimiento de una obligación legal 
aplicable al Responsable del Tratamiento y su consentimiento; Derechos: Acceder, rectificar y suprimir los datos, así 
como otros derechos, como se explica en la información adicional en https://www.balta.org/index.php?opc=32.

Ayuntamiento de la Villa de Breña Alta

C/ Blas Pérez González, 1, Villa de Breña Alta. 38710 (Santa Cruz de Tenerife). Tfno. 922 437 009. Fax: 922 437 597

Referencia Catastral:  

Localización :